第4章 男性和女性的性別發(fā)育差異(2)
少女易患青春消瘦癥
有些十幾歲的女孩，身體日見消瘦，精神萎靡不振，學(xué)習(xí) 一落千丈。到醫(yī)院又查不出什么病。這便是常發(fā)生在少女身上的青春期消瘦癥，它是青春期少女特有的臨床 疾病之一。它的主要癥狀是只想瘦，認(rèn)為自己太胖不美，希望通過(guò)不吃食物減輕體重。發(fā)病的初期有選擇性地進(jìn)食，以后拒絕吃東西，每天食量極少，逐漸消瘦，體重急劇減輕，身體十分虛弱，最后不得不靠輸液維持生命。這種病可以持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，嚴(yán)重影響發(fā)育，并有危及生命的可能。
青春期消瘦癥實(shí)際上是一種神經(jīng)性厭食癥。起因很復(fù)雜。大致可分成兩類，一類是原發(fā)性厭食癥，由情緒沖突引起。另一類是繼發(fā)性厭食癥。它既和多種軀體性疾病有關(guān)，又和家庭的不良 教育，環(huán)境中的不良 刺激有關(guān)，青春期消瘦癥往往發(fā)生在那些家庭過(guò)分溺愛，從小養(yǎng)成挑食和偏食的孩子身上，在一些不良 因素的刺激下，例如不正確的少女健美觀，就可能形成想瘦拒絕進(jìn)食的毛病。此外，在那些養(yǎng)育態(tài)度極為嚴(yán)厲，尤其是在有關(guān)性知識(shí)方面的倫理過(guò)于嚴(yán)厲的家庭中，一些少女也容易患這種病。青春期，本來(lái)是青年生長(zhǎng)發(fā)育顯著，性機(jī)能接近成熟的時(shí)期，它對(duì)青年心理的影響很大，如果再產(chǎn)生種種狹義的精神障礙，即形成青春期消瘦癥。此病往往發(fā)生在那些性格內(nèi)向和抑郁者身上，發(fā)病之前表現(xiàn)行為拘謹(jǐn)、刻板等。一些身患抑郁癥的人發(fā)病后一階段也會(huì)產(chǎn)生厭食、拒絕進(jìn)食的癥狀。
青春期消瘦癥的治療要根據(jù)病人發(fā)病原因?qū)ΠY下藥：
一般來(lái)說(shuō)，精神療法十分重要。認(rèn)真地和病人談心，取得她的信任，然后逐步把和這種病有關(guān)的各種科學(xué)知識(shí)講給她聽，讓她懂得道理，尤其在消除不正確的健美上下工夫。癥狀嚴(yán)重的病人要住院治療。要對(duì)病人精心照顧，和她同吃，以鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)為主，對(duì)任何有進(jìn)食的行為都應(yīng)該加以肯定。如果屬于抑郁癥患者，在治療的同時(shí)配合抗抑郁癥藥物。
少女易患癔病
癔病，也叫歇斯底里。這是從英文翻譯來(lái)的，是青春期比較常見的一種心理障礙，尤以女性較多。這種病癥多發(fā)生在青春期。一份調(diào)查報(bào)告顯示，在1000例癔病性癱瘓病人中，15歲以下者占2％，16～25歲者占45％，其余病人中相當(dāng)一部分初次發(fā)病也是在25歲以前。
歇斯底里發(fā)作的癥狀是多種多樣的。有的人表現(xiàn)為軀體化障礙，例如，突然失明、失聽、失音、失去記憶、肢體癱瘓。這種癥狀持續(xù)時(shí)間一般較短，在醫(yī)生的暗示或催眠作用下可能恢復(fù)正常；有的人則表現(xiàn)為瘋狂的癥狀，如大哭大笑、又唱又跳、滿地打滾等。也有的人表現(xiàn)為抽風(fēng)，這是歇斯底里癥的典型表現(xiàn)?？傊?，凡是患有這種病的人，自我意識(shí)多出現(xiàn)障礙，情感方面出現(xiàn)失調(diào)現(xiàn)象，常常反應(yīng)強(qiáng)烈，或大喊大叫、或就地打滾、或抓頭發(fā)撕衣服。一般情況下，癔病產(chǎn)生的原因多為如下兩條：
與性格密切相關(guān)。歇斯底里病患者多存在不良 個(gè)性特點(diǎn)，如心胸狹窄、任性、過(guò)分自尊、敏感、愛感情用事。有此種性格的人神經(jīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較脆弱，容易受傷害，如果遇到強(qiáng)烈的心理刺激，很有可能使緊繃著的神經(jīng)徹底崩潰，引發(fā)疾病。
外界的強(qiáng)烈刺激。本身的性格弱點(diǎn)再加上外部的強(qiáng)烈刺激，很有可能導(dǎo)致大腦機(jī)能失調(diào)，呈現(xiàn)各種不同的變態(tài) 心理。例如，遭受驚嚇、親人突然死亡、受侮辱使自尊心被傷害，都有可能誘發(fā)歇斯底里病。
那么，家長(zhǎng)應(yīng)該做些什么呢？
首先要在孩子面前保持鎮(zhèn)靜。如果孩子發(fā)病時(shí)，家長(zhǎng)驚恐不安，神情緊張，就會(huì)使孩子受到暗示，從而給病態(tài)心理創(chuàng)造了表現(xiàn)的機(jī)會(huì)。當(dāng)孩子癔病發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)可將其送往醫(yī)院，由醫(yī)生采取自我暗示或催眠的方法使孩子安靜下來(lái)。當(dāng)然，送醫(yī)院或服鎮(zhèn)靜劑，只是個(gè)應(yīng)急措施，要想徹底除掉病根，還需用心理療法來(lái)治療。具體應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
（一） 了解導(dǎo)致癔病產(chǎn)生的原因。家長(zhǎng)應(yīng)先弄明白是什么原因使孩子產(chǎn)生癔病的。然后與學(xué)校老師、同學(xué)配合，改善孩子的生活環(huán)境，排除造成心理刺激的因素。
（二）使孩子認(rèn)識(shí)到自己性格中的弱點(diǎn)，并逐步改正。前面說(shuō)過(guò)，性格內(nèi)向、任性、過(guò)分敏感的人都極易引發(fā)歇斯底里癥。因此，家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子性格中的弱點(diǎn)，并讓孩子認(rèn)識(shí)到這些性格弱點(diǎn)將給他們帶來(lái)的危害，幫助孩子克服弱點(diǎn)，使孩子的性格健康發(fā)展。
（三）對(duì)孩子不要過(guò)分嬌寵 。教會(huì)孩子正確對(duì)待批評(píng)和挫折，以增強(qiáng)孩子的心理承受力。
少女易患自戀癥
有這樣一個(gè)例子，某高校一個(gè)宿舍里年齡最小的一個(gè)女孩，她的長(zhǎng)相一般，但是因?yàn)樗哪挲g小，同宿舍的同學(xué)都像姐姐一樣待她，常夸她長(zhǎng)得漂亮，“眾口鑠金”，更何況是一個(gè)可愛的女孩子呢？相處一年多，她真覺(jué)得自己長(zhǎng)得很有姿色，常常坐在宿舍很小的一面鏡子前，一邊梳頭發(fā)一邊陶醉地說(shuō)“我好美啊！”每當(dāng)這時(shí)候，在宿舍的其他同學(xué)就會(huì)異口同聲地說(shuō)“自戀”。
其實(shí)，從照鏡子、整潔、美觀的目的出發(fā)照鏡子是正常的，“愛美之心人皆有之”嘛！但如果照鏡子看或撫摩自己的身體，以此獲得快感，那就是一種心理變態(tài) 行為，患者在觀看自己時(shí)一般只領(lǐng)略到快感，但不一定知道這種快感與性滿足有關(guān)。這在心理上將形成生理——理智——倫理上的不平衡或沖突。自戀過(guò)分者常有手婬的情況，只是手婬是偶然間的觸摸體驗(yàn)所引起，但是自戀心理是自戀變態(tài) 者在手婬形成和發(fā)展過(guò)程中占重要地位的因素。
自戀性人格是自戀過(guò)分的最嚴(yán)重后果。嚴(yán)重的自戀可以發(fā)生人格變態(tài) ，即出現(xiàn)“自戀性人格”。這種人格的心理行為表現(xiàn)是，患者類似幼兒期的人缺乏自控能力，特別不能很好地控制某些沖動(dòng)；過(guò)分看重自己，在與他人交往時(shí)常常將與本人無(wú)關(guān)的事情往自己身上牽連，并期望得到別人的贊美和愛護(hù)。在獲得贊美心理滿足之后，常常表現(xiàn)出不切實(shí)際的沾沾自喜，還有惟我獨(dú)尊、妄自尊大的情況。常期望獲得好處，盼望事業(yè)人生和愛情上的成功。但又不愿為此承擔(dān)責(zé)任和作出相應(yīng)的努力；嚴(yán)重時(shí)候會(huì)出現(xiàn)令人難以理解的忽視他人利益、占便宜、不講理的欺騙行為。在心理未能獲得滿足時(shí)，可表現(xiàn)為不安、厭煩和其他不良 情緒，不易接受正確的批評(píng)，缺乏與他人交 流情感的能力。
在自戀性人格的治療方法上，心理學(xué)界普遍推崇行為療法。其步驟是，首先確定自我色情是否存在，然后與家人和病人共同商討治療方法，其中要患者特別注意配合，再依次選擇具體心理治療措施→規(guī)定行為療法執(zhí)行過(guò)程中對(duì)患者的獎(jiǎng)懲辦法→療法不滿意時(shí)調(diào)整治療方案→有效時(shí)則堅(jiān)持治療，直到這種變態(tài) 心理行為得到糾正。
行為療法當(dāng)中的“勸阻療法”、“思維阻止療法”、“行為塑造法”均可試用，但“厭惡療法”則被大多數(shù)臨床 心理學(xué)家所推崇。對(duì)承認(rèn)自我色情及愿意接受治療的患者，在心理上進(jìn)行造勢(shì)，使之厭惡自己的肉體。如果仍然不能糾正，可在患者進(jìn)行自我色情活動(dòng)的時(shí)間或場(chǎng)合放置油膩、臭味或其他不適氣味，使其變態(tài) 行為出現(xiàn)時(shí)則有惡心、嘔吐感。如此反復(fù)治療，病人進(jìn)步時(shí)加以鼓勵(lì)，不堅(jiān)持治療時(shí)給予言語(yǔ)或其他形式的懲罰，直到完全糾正。
初潮少女的身心保健
初潮，是少女進(jìn)入青春期最明顯的標(biāo)志，對(duì)于初潮少女自身而言，面臨月經(jīng)初次來(lái)臨，心理上會(huì)出現(xiàn)緊張、害怕、羞澀、好奇等復(fù)雜的情緒體驗(yàn)，身體方面會(huì)呈現(xiàn)腹脹、腹痛、腰酸、乏力、嗜睡、疲勞、顏面浮腫等不適，再加上學(xué)習(xí) 緊張的壓力，她們的抵抗力和適應(yīng)力都會(huì)有不同程度的減退。所以，對(duì)初潮少女加強(qiáng)身心保健和健康輔導(dǎo)非常重要。
（一）家長(zhǎng)和老師應(yīng)向初潮少女講授有關(guān)青春期生理，性心理知識(shí)，使她們懂得月經(jīng)初潮是身體發(fā)育的必然，是少女青春期的標(biāo)志，沒(méi)有必要憂心忡忡，同時(shí)，要讓她們對(duì)月經(jīng)初潮時(shí)并發(fā)的腰酸、嗜睡、疲勞、乏力等不適做好充分的心理準(zhǔn)備，避免驚惶失措，加重心理負(fù)擔(dān)。
（二）初潮時(shí)應(yīng)避免參與劇烈體育運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)距離騎車和跑步等，以免過(guò)度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降，誘發(fā)感冒等疾病。
（三）經(jīng)期應(yīng)經(jīng)常清洗外陰，避免手婬，因?yàn)樵诖穗A段機(jī)體抵抗力下降，如果不注意清潔衛(wèi)生，則極易引起細(xì)菌感染和發(fā)燒，據(jù)統(tǒng)計(jì)，初潮少女外陰瘙癢癥的發(fā)病率為6%—9%左右，其主要誘發(fā)因素就與經(jīng)期外陰不清潔和手婬有關(guān)。
（四）加強(qiáng)自我防護(hù)，使用優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生巾，千萬(wàn)不可為了貪便宜，而使用劣質(zhì)產(chǎn)品，更不能用消毒不嚴(yán)格的普通衛(wèi)生紙和草紙來(lái)代替。
（五）注意休息，保證充足睡眠時(shí)間，食用營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化吸收的飯菜，這對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)，恢復(fù)精力大有裨益。
（六）避免接觸冷水，注意保暖，最好不參加游泳等不利于身心健康的活動(dòng)。
還有一個(gè)令處于豆蔻年華的青春少女比較敏感的就是****的發(fā)育。隨著社會(huì)的進(jìn)步和外來(lái)文化的影響，現(xiàn)在的女孩就像許多男孩為陰莖大小憂心忡忡一樣，也在為****的大小而煩惱。既不希望發(fā)育太快、太大，引人注目，又不希望扁平無(wú)峰，被同伴笑稱“太平公主”。跑步的時(shí)候胸部顫顫的，乳頭被衣服摩擦有一種怪怪的感覺(jué)。于是偷偷溜進(jìn)內(nèi)衣 店，紅著臉看著五花八門的內(nèi)衣 ，卻不知該選擇哪一個(gè)。其實(shí)少女選擇胸罩可有套學(xué)問(wèn)。用軟尺測(cè)量一下從乳腺上緣經(jīng)過(guò)乳頭到****下緣的距離，如果超過(guò)16厘米就應(yīng)該戴胸罩。有些姑娘****尚未發(fā)育成熟，就過(guò)早帶有硬襯、棉花、海綿等填充物的胸罩，以顯示自己胸部的線條美，這樣做會(huì)影響****的正常發(fā)育。另外，有的姑娘生怕自己乳房發(fā)育過(guò)大，感到害羞，戴緊小束胸的胸罩，不僅妨礙胸廓發(fā)育，而且還壓迫乳房組織，影響乳腺的正常發(fā)育。所以，胸罩的選擇要以自己的體形和乳房大小、乳溝間距、胸圍大小為依據(jù)，恰好罩住****為宜。另外，質(zhì)地以細(xì)軟的全棉布為好，還要勤洗勤換，保持清潔。夜間在家休息應(yīng)把胸罩脫下，使****放松，得到充分休息。
少女為何害怕體檢
17歲的玲玲就讀高二，從小就有遇事緊張的毛病，尤其害怕進(jìn)行身體檢查。剛上初一時(shí)，學(xué)校組織女生到醫(yī)院檢查身體。她因?yàn)檫^(guò)度緊張，所以被醫(yī)生診斷為“心跳過(guò)速”。從此以后每年檢查身體，她都緊張得要命，而且一次比一次厲害，因此每次都不能過(guò)關(guān)。
她說(shuō)不知為何一見到醫(yī)生就害怕，害怕他們用一種不正經(jīng)的眼光看她，所以心跳不由自主地加快。到后來(lái)發(fā)展到逃避進(jìn)醫(yī)院、逃避體檢。玲玲學(xué)習(xí) 很勤奮，希望能考上大學(xué)。但想到又要體檢，心里就緊張得發(fā)抖。她曾經(jīng)問(wèn)過(guò)許多同學(xué)，她們檢查身體是否也緊張？同學(xué)們都說(shuō)不緊張。有女同學(xué)開玩笑，是否你害怕檢查出不是處女？雖然玲玲深知自己確實(shí)仍是處女，還是害怕體檢。而且這種懼怕已經(jīng)到了不能想象的地步，她不知道該怎么辦。
心理專家認(rèn)為，少女害怕檢查身體，反映出處女對(duì)裸露肌體的一種恐懼心理。害怕裸露肌體，也是害怕性的接觸，這是處女的“禁忌本能”。心理學(xué)家弗洛伊德在《處女的禁忌》一文中說(shuō)：“處女害怕危險(xiǎn)，必涉及一種矛盾感情?！边@種“矛盾感情”表現(xiàn)為處女對(duì)性接觸又向往，又害怕；愈想愈怕，愈怕愈想。這種矛盾感情激化，就是一種危險(xiǎn)感和恐懼感。關(guān)于這種危險(xiǎn)感和恐懼感的性質(zhì)，弗洛伊德說(shuō)：“她們分不清是精神的、想象的危險(xiǎn)；還是真實(shí)的、實(shí)際的危險(xiǎn)?！笔聦?shí)證明處女的危險(xiǎn)感、恐懼感，大多數(shù)來(lái)自自己的精神的、想象的結(jié)果，這就是妄想。
“處女禁忌”就是別人不能接觸她的肌體。觸摸是一種接觸，觀看也是一種接觸。從心理學(xué)角度講，手和眼都是準(zhǔn)“性器官”，所以處女害怕異性觸摸或凝視她裸露的肌體。心理學(xué)分析，女孩的害臊心理來(lái)自對(duì)性發(fā)育的抗拒。身體向成熟變化時(shí)，她們總是病態(tài)地膽怯，怕人觀察她們的第二性征。處女在女人面前也不肯脫光衣服，她們總是忘不掉那被人看到全裸的震驚。這就是少女大多害怕脫光衣服作體格檢查的原因。
應(yīng)該指出，有處女禁忌是正常表露，給人一種純真的處女美感；但是有的女孩過(guò)度敏感出現(xiàn)禁忌的極端化，這就是神經(jīng)癥?？朔@一癥候的辦法就是正確對(duì)待自己的身體，對(duì)處女禁忌作正確理解。理解了，她認(rèn)識(shí)的東西就失去了神秘性和威脅性，也就不會(huì)再害怕體檢。
對(duì)受害少女的心理治療
失身 的痛楚是深沉而強(qiáng)烈的，受害少女在失身 后出現(xiàn)心理?；笮杞?jīng)歷兩個(gè)時(shí)期。一是情緒跌宕，這是產(chǎn)生輕生動(dòng)機(jī)的危險(xiǎn)期，一定要闖過(guò)這一關(guān)，才能進(jìn)入第二個(gè)時(shí)期，即?；蟮?、心理平穩(wěn)的恢復(fù)期。少女在遭到性侵害后應(yīng)立即采取措施，消除附加惡果，排出異物，防止懷孕。這樣做的積極意義在于使受害者獲得心理補(bǔ)償，能暫時(shí)阻止精神崩潰，以便有利于引導(dǎo)受害者進(jìn)入心理康復(fù)階段。消除心理?；螅龠M(jìn)心理康復(fù)，可從以下三方面著手。
（一）穩(wěn)定情緒。心理調(diào)節(jié)技巧之一是疏導(dǎo)積郁，使之合理宣泄。家長(zhǎng)、教師和少女最信任的人，要以真摯的同情啟發(fā)受害者傾訴屈辱、憎恨和內(nèi)心深處的凄楚。技巧之二是誘發(fā)情感和行為的積極轉(zhuǎn)移。即不能讓少女沉溺在性侵害心理?；蟮匿鰷u里，而要使她把情感移向珍惜生命的價(jià)值和追求生活的美好這一面。
（二）注意心理衛(wèi)生。消除心理疾患。脫離危險(xiǎn)期并不意味著心理失調(diào)的消失，自卑、孤獨(dú)、消沉等負(fù)面情緒的長(zhǎng)久存在，會(huì)引發(fā)常見的心理疾?。阂钟舭Y——自我評(píng)價(jià)過(guò)低，喪失活下去的勇氣；焦慮癥——敏感易驚，惴惴不安；強(qiáng)迫癥——無(wú)法控制和擺脫對(duì)失身 經(jīng)歷的回憶，總以為自己不潔；社交 恐懼癥——怕與別人接觸，怕見別人的眼睛。發(fā)現(xiàn)這些疾病要及早進(jìn)行心理治療和藥物治療，家庭、學(xué)校也要配合醫(yī)生輔之以心理上的鼓勵(lì)、誘導(dǎo)和撫慰。
（三）促進(jìn)心理健康。增強(qiáng)對(duì)迷亂的抗衡力。這是根除性侵害心理?；笞罡挥诜e極性的舉措。要使少女樹立積極的人生觀，努力從逆境中奮起，自強(qiáng)不息。只有這樣，才能增進(jìn)她們抗衡迷亂的能力，信心百倍地去迎接嶄新的明天。
心理壓力會(huì)影響少女發(fā)育
據(jù)美國(guó)紐約州心理研究所的最近報(bào)告，整天生活在緊張焦慮情緒中的女孩子會(huì)比具有快樂(lè)穩(wěn)定的情緒的女孩子身材矮小，而且這些緊張的女孩子在長(zhǎng)大成人 后也不會(huì)成為“高”人。
這項(xiàng)報(bào)告是由兒童心理學(xué)家丹尼爾·派思和他的同事對(duì)716個(gè)從9歲到18歲的孩子做了9年的跟蹤研究而提出的。感覺(jué)緊張的女孩子會(huì)比感覺(jué)快樂(lè)的女孩子矮5.08厘米，并且有兩倍以上的可能性不會(huì)成為身高1.57米以上女性。
